2011年六月关于青少年性教育中的健康教育与性别教育

【论文摘要】随着社会生活的巨大变迁，性行为的价值观经历着巨大的转变，出于对艾滋病日益增多的忧虑，历史上以某种晦涩方式流传的性知识开始进入世界大多数国家的教育领域，对中小学生进行性教育的努力正在付诸实践，但是有关性教育的内容、方式和效果的争论一直莫衷一是。作者认为，只有秉承性教育的基本宗旨进行综合性的健康教育和反刻板印象的性别教育，才能让更多的教育对象认识身体了解性，从而摆脱由于性无知而造成的一切原本可以避免的个人和社会的悲剧。
　　【论文关键词】性教育；健康教育；性别教育
　　在国内外大多数文化中，性一直是宗教价值观、社会禁忌和法律制度所要管束的首要目标，超过了其他任何形式的身体活动。这是因为性及其各种表征，如性别角色和性角色遍布在我们身体的各个层面，因此，研究身体研究性就成为性研究的一项重要内容。而性教育的目的就是为了让更多的人认识身体、了解性，然而怎样及如何传播性研究的成果，美国和中国的性教育有着不同的路径选择。但是，性教育应该始终秉承的宗旨是综合性的健康教育和反刻板印象的性别教育，这是由于性的复杂性所致，因为它包含“生理性别、社会性别身份、性别角色、性取向、性欲念、欢娱、亲密关系和生育等等因素。”
　　l性教育有利于消除身体控制中的性无知
　　一个社会对其成员的性控制无论采取什么手段，一个共同的特点是禁止性知识的传播。罗素说：“最初，人们只蒙骗女性，因为人们希望她们的无知能有助于男性的支配地位。然而，妇女竟然逐渐接纳这种观念，认为无知对于道德是必不可少的，部分是由于妇女的影响，人们开始认为儿童和青年，无论男女，都应对于性的问题尽可能的无知，但是，这种人为地使男人、女人和孩子对有关性的事实一无所知的做法是极为有害的，因为一个(涉及两性关系的)制度若要依靠这种无知去维持是根本行不通的。
　　就以男女两性身体构造的知识为例。我们今天熟悉的生物学知识：人体可依生殖器官的不同划分成男女两种截然不同的生理性别，并非是自古皆然的认识，而是直到18世纪末才逐渐成形的医学论述。原因就在于，从古希腊时代到18世纪晚期，西方性医学论述的主要框架是单性模型(或称单体模型)，即男女并非两种本质截然不同的生理类别，而是同一种性别的不同变种，即把男体结构视为解剖形态学上的标准型，其它生理结构则是偏离这个标准型渐次变化的结果，也就是说，在这段时期的医学论述中其实只有一个身体，就是男人的身体，而女人的身体被视为是男性身体的向内翻转，“把女性的阴道往外翻，然后再内翻……并且将男性的阴茎对折，你将会发现两者的结构各方面都一模一样”。
　　《旧约圣经》在“人世之始”中形象地解释了这种单性模型产生的原因：“上帝使人沉睡，并趁人熟睡时，取出了人的一根肋骨，并裹以肌肉，造成了一个女人，领她到男人跟前，然后，男人说道：‘这是我的骨中之骨，肉中之肉；她将被称为女人，因为她取自男人之身”’。
　　然而，这种单性模型的哲学来源可回溯到亚里士多德的自然哲学中。亚里士多德认为构成物质的最基本要素是冷、热、干、湿4种质性，或称为4种原动力，这4种质性本身并不单独以物质形式存在，但是它们的互相组合构成了物质世界的4种基本元素：火(热且干)、空气(湿且热)、水(冷且湿)、土(冷且干)；古希腊医学家恩培多克勒据此提出了人体构成的四根说：血液是火根，呼吸是空气根，液体部分是水根，固体部分是土根；希波克拉底也在此基础上提出了四液说：血液出于心脏(相当于火根)，黄胆汗出于肝脏(相当于空气根)，黑胆汗出于胃部(相当于土根)，粘液出于脑部(相当于水根)；古罗马医生盖伦对希波克拉底的体液说加以运用，认为人体是由4种体液组成：血(湿且热)、黏液(冷且湿)、黄汁(干且热)、黑汁(冷且于)，这4种质性彼此之间有高低优劣的次序，即热／干的物质优于冷／湿的物质，前者构成了男体，后者构成了女体，因此，女体与男体的差别就在于女体缺乏足够的热量将反转入内的生殖器向外挺出。
　　再以对月经的认识为例。亚里士多德和盖伦的单性模型都认为身体分泌的液体，如精液、经血、乳汁等都是可以互相转换的，月经并不是女体才有的生理特征，男人也有类似的经验，只是他们的“经血”可能是从鼻子或其它部位流出来，对于妇女来说，月经是其地位低下的象征。亚里士多德在《梦幻》中写道，行经的妇女会用血腥的云玷污任意一面镜子；公元1世纪的普林尼在长达37卷的《博物志》中说：“接触经期中的妇女会使酒变酸，庄稼枯萎致死，剃须刀变钝，铁生锈，蜜蜂被杀死，并且会有一种弥漫在空气中的恶臭……”到了现代社会，那种认为“经期女子触摸食物就会污染食物”的看法还盛行在知识界当中，比如，1878年，《英国医学会刊》花了6个月的时间去讨论“火腿在月经来潮妇女的触摸下会不会腐败?”的问题。

　　最后再以对同性恋的看法为例。研究阿提卡红色人像花瓶的人都知道，在古希腊社会中，同性恋是很普遍的现象；到了圣经时代，同性恋行为才被视为是对上帝规定的自然秩序的歪曲，是贪欲和信奉异教邪说的结果，在《创世记》中，上帝毁灭所多玛城就是因为该城以同性恋泛滥而著称；统治东罗马帝国的查士丁尼大帝则认为“同性恋引起饥荒、地震和瘟疫”，因此，为防止国家和城市的毁灭，必须严格禁止同性恋现象，惩罚手段之一是公开示众后处以宫刑。西方社会对同性恋的认识经历了一个从性犯罪一性变态一承认同性婚姻的漫长过程；而在当代中国社会，主流社会对同性恋者存在严重的社会歧视，如1990年前后，广州、上海、北京等城市警方大规模抓捕同性恋者，而且“法外施刑”的现象也较普遍，媒体则把同性恋行为艾滋病化，在舆论上对其进行“艾滋病恐惧”地讨伐……虽然医学界和性学界在推动社会正确认识同性恋的过程中进行了大量的工作，使得对同性恋者的认识经历了从“道德败坏的坏人”——“政治上接受了资本主义生活方式的罪人”——“应该享有人道主义关怀的病人”的转变，但是，要让社会接纳同性恋者不是病人而是正常人的观点，恐怕尚需时日。
　　2青少年性教育是综合性的健康教育
　　正因为“在我们的文化中，性之所以被赋予如此重大的意义，是因为它成了了解个人生活和全体人民的生活、健康和福利的人口处”，所以，在《性教育指导手册》一书中，性教育的目的被概括为11个方面，如“使个人具有号陛有关的生理上、心理上、感情上成熟过程的应有知识；驱除个人在性发展和性调节有关事项和种种担心；对个人与男女两性间的关系具有洞察力，帮助他(她)了解自己对其他人的义务和责任等”。我们分别以美国与中国的性教育为例，来看看其性教育是如何及怎样实现这一目的的。
　　2．1美国性教育
　　20世纪初，美国的部分学校就已开设了性教育课，从20世纪60年代开始，性教育被纳入教育体系内，例如，1965年，美国成立“美国性信息和性教育理事会”，1968年，在宾州大学建立“医学中的性教育研究中心”，但是，直到上一世纪80年代艾滋病流行时，人们才开始真正重视起性教育，性教育课程和计划出现在美国的公立中小学、学院和职业学校里，但是，围绕着在学校进行何种性教育及如何进行性教育的争论一直方兴未艾，至今仍没有一个明确的答案。
　　纵观美国一个世纪的性教育历程，我们可以发现其在主题、目的、内容、教育方式上具有明显的阶段性。大致可分为三个阶段：第一，20世纪初叶，性教育的主题是反对性，性教育的目的为不鼓励性行为，教育内容为性的危险性、性的解剖、生理和优生学等，讲课方式通常为小组形式，只面向男生，目的是禁止性交；第二，20世纪中叶，性教育的主题为性道德，强调家庭生活中健康的性，讲课内容为家庭生活、生殖、性病、正常的性，以讲讨论方式为主，对男女生分班进行性知识的传播，目的是为了减少少女妈妈的数量；第三，20世纪下半叶，美国修订了学校性教育大纲，内容包括6个方面：①人类发育：包括了生殖系统解剖和生理、生殖、青春期发育、性认同和性倾向；②人际关系：包括家庭、友谊、爱、约会、结婚和一生的承诺、做父母；③个人技能：包括价值观、做决定、交流、自信、协商、寻求帮助；④性行为：包括人生中的性、手淫、性行为、禁欲、人类性反应、性幻想、性功能障碍；⑤性卫生：包括避孕、人工流产、性传播疾病和艾滋病、性虐待、生殖卫生；⑥社会和文化：包括性和社会、性角色、性和法律、性和宗教、性态度和性行为的差异、性和艺术、性和大众传播媒介，目的是提高青少年的性道德意识并培养出他们对社会的责任感等。
　　现在，那种只针对青少年的性教育开始扩展到全社会的所有人群，形成不分年龄的全民性教育。所谓全民性教育的基本内容包含在四个教学大纲中：第一，早期性教育，以家庭教育为主，受教育的对象主要是父母，也包括其他成年人，让他们在日常生活中对幼儿进行性教育；第二，学校性教育，从幼稚园高班到12年级，以学校教育为主，受教育的对象为在校儿童和青少年；第三，大学性教育，通过开设专门的可修学分的性学课程，让在校大学生接受性教育；第四，成年性教育，以社会教育为主，对社会大众进行性教育专题讲座。
　　2．2中国性教育
　　我国的性教育始于20世纪80年代。1984年，吴阶平编译了《性医学》；1987年，上海市性教育协会成立；1994年，中国性学会成立；1988年，国家教委、计生委发布了《关于在中学开展青春期教育的通知》；1990年，国家教委发布的《学校卫生工作条例》第l3条规定：“学校应当把健康教育纳人教学计划，普通中小学必须开设健康教育课，普通高校、中专、技校、农业中学、职业中学开设健康教育选修课或讲座”；1992年，卫生部卫生监督司和国家教委学校体育卫生司印发的《中小学生健康教育基本要求(试行)》中，将青春期教育内容融人中小学生健康教育内容之中；1993年，国家教委又发布了《大学生健康教育课程基本要求》文件，至此，国家对各级各类学校应开设性健康教育做出了明文规定，为学校开展性健康教育提供了政和法律依据。

　　当然，我国各级学校开展的性教育效果并不尽意，因为其主要内容是禁欲教育，也就是说，教师只给学生生理器官的名称、位置和解剖功能，以怀孕和染性病的危险来劝阻青少年不要参与性活动，以此抑青少年的性冲动……尽管如此，家长还是担心学校开设的性教育课有变相的性诱导嫌疑。
　　这里就涉及到性教育的基本宗旨是什么的问题2011年4月11—13日，浙江大学开设的为期3天的以拒绝婚前性行为为核心内容的婚前守贞培训课，就在网络上引起激烈争论，相关的网站发表了50多篇文章，200多封邮件，在《华人性健康报》编委的博客上总点击率超过了百万，争议的焦点就是：婚前守贞就能够完全杜绝意外避孕和预防性病、艾滋病吗?
　　美国心理学协会(APA)表示，对青少年的性教育计划不应该只是性的节制教育，应该包括一整套综合的性教育计划，如保险套的使用、避免艾滋病毒的方法以及了解艾滋病病毒的传播途径等，因为禁欲式性教育虽然延缓了青少年性活动的开始时问，但是，只有完整综合的性教育才能帮助保护青少年免于怀孕，并帮助他们免于经由性行为传播的疾病。
　　由于性涉及到伦理道德、家庭社会、婚姻爱情、性心理等诸多领域，所以，我们认为性教育的主要目的是让学生学会自控和承担责任，因此，目前国际通行的性教育模式是重视性道德的综合性健康教育，其中涵盖爱情、家庭、婚姻、个人权利和健康知识等内容。1997年以来，美国伊芙·恩斯勒创作的《阴道独白》之所以被译成5种文字，在世界范围内包括中国的内地和港台地区上演上千场次，就是因为《阴道独白》的上演提供了一个开综合性性教育的平台；只有让女性从了解自己的体开始，才能让她们更好地维护自己，保护自己，从而男性一起实现男女平等，社会和谐的目标。